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🔥🔥【科济药业】ESMO更新恺力美术后辅助数据:10例高危胃癌全部无复发,实体瘤CAR-T向根治性治疗前移【东吴医药朱国广团队】
🌹科济药业在2026 ESMO更新CLDN18.2 CAR-T恺力美(舒瑞基奥仑赛,CT041)用于胃/胃食管结合部腺癌术后辅助巩固治疗的数据,这是全球首个CAR-T术后辅助临床研究。恺力美已于2026年6月获NMPA批准用于晚期胃癌后线治疗,是全球首个获批的实体瘤CAR-T。
🌹研究设计:开放、单臂研究,入组D2根治术R0切除、病理分期(y)pT4aN+或(y)pT4bNany的CLDN18.2阳性患者,完成标准辅助化疗后经FCN清淋、单次输注CAR-T。入组人群属于高危中的更高危,印戒细胞癌占70%,皮革胃占40%,全部患者均有淋巴结转移。
🌹疗效:截至2026年9月14日,10例患者完成回输,DFS中位随访17.7个月,12个月DFS率100%,中位DFS未达到,10例全部未复发,其中3例随访已达18个月、2例达21个月,均已越过术后12-18个月的复发高峰窗口;1例清淋前ctDNA提示MRD阳性的患者,回输后首次评估即转阴,并维持至术后18个月。作为参照,伴上述高危因素的人群接受常规化疗后1年DFS/RFS仅约60%(跨试验比较)。安全性:CRS均为1-2级,无≥3级CRS,未发生ICANS,无致死性不良事件。
🌹辅助阶段肿瘤负荷已被手术和化疗降至最低,CAR-T毒性随之下降,T细胞清除微小残留病灶的能力得以发挥,这是CAR-T前移的核心逻辑。本次为单臂小样本数据,仍需随机对照研究验证,但在1年复发风险约40%的人群中实现零复发,信号较为清晰。恺力美确证性研究的CLDN18.2阳性阈值为40%以上,佐妥昔单抗、信达IBI343为75%以上,覆盖人群更宽。我们预计术后辅助将成为恺力美打开更大患者空间的关键方向。
🌹通用型平台THANK-u Plus®下,CT0596(BCMA)与CT1190B(CD19/CD20)已于2026年启动中国I期注册临床,EHA 2026上CT1190B在R/R B-NHL中ORR 91.7%、CR率66.7%,CT0596在8例R/R MM/pPCL患者中6例首次输注后达sCR或VGPR。
风险提示:临床研究进展不及预期;单臂小样本数据存在不确定性;商业化放量不及预期;市场竞争加剧。
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